Avaliação clínica da saúde bucal de crianças dos municípios de Alfenas e Areado, Minas Gerais, Brasil / Clinical evaluation of the oral health of children in the Cities of Alfenas and Areado, MG, Brazil

Objetivo: Avaliar, clinicamente, a saúde bucal de 447 crianças, de 0 a 71 meses de idade, pertencentes a escolas públicas e privadas, com e sem assistência odontológica, de dois municípios brasileiros (Alfenas e Areado, Minas Gerais). Método: A experiência de cárie dentária (CPI) foi obtida através do índice ceos. Adicionalmente, determinou-se o índice de sangramento gengival (ISG), o índice de placa visível (IPV) e foi aplicado um questionário para avaliação de fatores indicadores de risco à cárie (FIRC). Os dados foram analisados pelos testes t-student e do Qui-quadrado e através de análise de regressão linear múltipla, com nível de significância pré-estabelecido de 5%. Resultados: Houve predomínio de lesões de cárie nos molares decíduos e um aumento da experiência de CPI com a idade, atingindo maiores valores aos 37-48 meses (ceos=1,09). O ISG foi igual a zero em todas as crianças estudadas. O ceos (P=0,0326) e o IPV (P=0,0000) entre os dois municípios foram significantes. O IPV foi significante entre as crianças com e sem assistência odontológica (P=0,0000) e entre as crianças de escolas públicas e privadas de Areado (P=0,023). Apenas o gênero masculino (P=0,00529) e a frequência de visitas ao Cirurgião Dentista (P=0,0000) influenciaram a experiência de CPI significantemente. A análise de regressão linear múltipla (P=0,0000 e R2=26%) mostrou significância somente entre a variável dependente (CPI) e as seguintes variáveis independentes: gênero masculino (P=0,0013), frequência de escovação (P=0,0000), uso de fio dental (P =0,0485), presença de fumante na residência (P =0,0020) e nível socioeconômico (P =0,0187). Conclusão: A cárie dentária afeta a população infantil de forma polarizada, numa idade muito precoce, com ênfase nos dentes posteriores e requer atenção preventiva profissional e dos pais/responsáveis.

Objective: The aim of this study was to evaluate clinically the oral health of 447 children aged 0-71 months old attending public and private schools, with and without dental assistance, in two Brazilian cities (Alfenas and Areado - MG). Method: Dental caries experience (early childhood caries - ECC) was based on the dmfs index. Additionally, the gingival bleeding index (GBI) and the visible plaque index (VPI) were determined, and a questionnaire was applied to assess the caries risk indicators. Data were analyzed statistically by the Student's t-test, chi-square test, and multiple linear regression analysis, with significance level set at 5%. Results: There was a predominance of caries lesions in the primary molars and an increase in ECC experience with age, reaching higher values at 37-48 months (dmfs=1.09). The GBI was equal to 0 for all children. The dmfs (p=0.0326) and the VPI (p=0.0000) were statistically significant between the two cities. The VPI was statistically significant between children from schools with and without dental assistance (p=0.0000) and between children from public and private schools in Areado (p=0.023). Only the male gender (p=0.00529) and the frequency of visits to the dentist (p=0.0000) influenced significantly the ECC experience. The multiple linear regression analysis (p=0.0000 and R2=26%) showed statistically significant association only between the dependent variable (ECC) and the following independent variables: male gender (p=0.0013), toothbrushing frequency (p=0.0000), use of dental floss (p=0.0485), presence of smokers at home (p=0.0020) and socioeconomic status (p=0.0187). Conclusion: ECC affects children at a very early age in a polarized manner, with emphasis on the posterior teeth, demanding preventive actions from dentists and parents/caregivers.

Homeopatia no controle do medo e ansiedade ao tratamento odontológico infantil: revisão / Homeopathy in control of fear and anxiety in dental infants treatment: review

A procura pela homeopatia no Brasil tem crescido a cada ano. O dentista homeopata realiza todos os pro¬cedimentos clínicos como o dentista não homeopata. A diferença desses profissionais é o entendimento que o homeopata tem em relação à visão do processo saúde-doença, e como isto se processa em cada indivíduo. Ao analisar a boca como parte do todo, e quando estão vinculados os planos emocionais e psicológicos, como o medo e a ansiedade da criança, o profissional busca uma maior integração profissional/paciente com uma visão mais holística da criança perante o tratamento odontológico infantil

The demand for homeopathy in Brazil has grown every year. The dentist homeopath performs the same clinical procedures compared to the dentist non homeopath. The difference between these professionals is the understanding that the homeopath has concerning the vision of health-disease process, and how it is processed in each individual. When examining the mouth as part of a whole, emotional and psychological aspects such as fear and anxiety of the child may be presented so, the dentist homeopath is able to perform a greater integration professional/patient with a more holistic view of the child during dental infants treatment

Termo de consentimento livre e esclarecido aos usuários de clínicas odontológicas brasileiras: aspectos éticos e legais / Terms of informed consent for users of dental clinics in Brazil: legal and ethical issues

O consentimento do paciente antes do início de qualquer procedimento é uma condição a ser respeitada pelos profissionais da odontologia, sem nenhuma exceção. É necessário que o paciente esteja ciente de seu status de saúde, de suas necessidades específicas, do propósito de cada tratamento, conheça os planejamentos alternativos (incluindo o não tratamento), saiba do seu prognóstico, riscos, consequências, limitações e se conscientize das suas responsabilidades e as do seu cirurgião-dentista, proporcionando o sucesso do tratamento. O termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) visa fortalecer e esclarecer a posição do paciente, estabelecendo os direitos e deveres de ambas as partes paciente e profissional. O conhecimento integral do tratamento diminuirá a ansiedade do paciente e as complicações de tratamento, promoverá maior qualidade dos serviços odontológicos e maior satisfação do dentista e do paciente. Entretanto, no Brasil, poucos artigos são encontrados e existem alguns problemas éticos envolvendo as clínicas odontológicas, no que diz respeito a este documento de esclarecimento para o paciente. Diante disso, este trabalho tem por objetivo realizar uma revisão crítica sobre o tema abordado, demonstrando a importância do TCLE na clínica odontológica brasileira e na vida profissional dos cirurgiões-dentistas.

The consent of patient before the beginning of any procedure has to be a respected condition, without any exception. It is necessary the patients to be aware of their health status, their specific needs, the intention of each treatment, the alternatives plans (including no treatment), to know their prognostic, risks, consequences, limitations, and to be aware of their responsibilities and those of your dentist, resulting in the success of the treatment. The Informed Consent (TCLE) aims to fortify and to clarify the position of the patient, being established the rights and duties of both parts - patient and professional. The integral knowledge of the treatment will minimize the anxiety of the patient and treatment complications, and promote greater quality of dental services and improve the satisfaction of both dentist and patient. However, there are few articles in Brazil about this, but there are some ethics problems involving dental clinics regarding this document of information for the patient. Therefore, the aim of this work is to carry through a critical revision on the subject demonstrating the importance of the TCLE in the Brazilian dental clinics.

Reconstrução de fratura coronária com resina composta reforçada com pino de fibra de vidro: relato de caso / Reconstruction of crown fracture with glass fiber-reinforced post and composite resin: case report

As fraturas coronárias são os traumatismos mais frequentes na dentição permamente e requerem tratamento funcional e estético. O objetivo deste trabalho é descrever um caso clínico do tratamento de fratura coronária complicada de um incisivo central inferior permanente em uma criança de 9 anos...

Crown fracture is the most frequent traumatic injury in the permanent dentition, and requires functional and esthetic treatment. the aim of this study was to report the reconstruction of a permanent mandibular central incisor crown fracture in a 9 years old boy...